老年人被冒充客服诈骗医保垫付款

【标题】老年人被冒充客服诈骗医保垫付款

【基本信息】申请人张某某系退休老人，被某科技有限公司以医保报销名义实施诈骗

【事实背景】2024年5月，张某某通过婚恋交友平台认识自称某医院客服的李某。对方以能代办医保报销为由，诱导张某某缴纳3.5万元'服务费'。实际收款账户为某科技有限公司关联企业，李某通过第三方支付平台分6次完成转账。后张某某发现该医院并无相关报销业务，遂报案

【争议焦点】申请人主张公司员工李某冒充客服实施诈骗，要求全额返还3.5万元。公司辩称与李某无劳动关系，且已将款项支付给第三方，不应承担连带责任

【仲裁过程】仲裁庭组织双方质证，张某某提交了聊天记录、转账凭证及医院否认资质的证明材料。公司无法提供李某身份证明及业务授权文件，第三方支付平台配合提供交易明细。仲裁员结合短信内容及转账习惯，认定存在诈骗嫌疑

【仲裁结果】裁决某科技有限公司返还张某某2.8万元，剩余部分因无法证明直接关联性未予支持

【法律依据】依据《刑法》第266条诈骗罪规定及《民法典》第1165条过错责任原则，结合《网络交易监督管理办法》第17条对第三方平台的监管要求

【分析启示】本案警示老年群体需警惕婚恋中出现的医保代办骗局，建议通过正规渠道办理医疗业务。用人单位应加强员工培训，防范利用职务之便实施诈骗。第三方支付平台需完善实名认证机制，阻断非法资金流转