张某某遭精准医保诈骗损失3.5万元

【标题】张某某遭精准医保诈骗损失3.5万元

【基本信息】申请人张某某，退休老人；被申请人某科技有限公司，主要从事投资理财业务，案由为诈骗纠纷

【事实背景】2024年5月，张某某接到自称医保局工作人员电话，称其符合'医疗养老补贴'政策。对方通过伪造政府文件，以办理医保报销为由要求提供身份证、银行卡信息。随后被邀约至公司线下办公场所，工作人员展示虚假的'中奖通知'，承诺投资可获高额返利。张某某通过二维码转账约3.5万元后，发现资金被多级拆分转入个人账户，且公司已注销。期间多次要求退款未果，仅留存部分监控视频证据

【争议焦点】申请人主张公司虚构医保政策实施诈骗，要求全额返还投资款；被申请人称系自愿参与投资理财，且已将资金用于'项目开发'，否认诈骗行为

【仲裁过程】仲裁庭组织双方举证质证，申请人提交通话记录、转账凭证、伪造文件及监控视频；被申请人无法提供项目真实性证明，仅出示部分所谓'合作合同'。仲裁员重点审查资金流向异常及多级拆分特征，认定存在明显诈骗迹象

【仲裁结果】裁决被申请人返还投资款3.5万元并赔偿损失1.2万元

【法律依据】《刑法》第266条关于诈骗罪的规定，《民法典》第1165条关于侵权责任的条款，《最高人民法院关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》

【分析启示】本案警示老年人需警惕'医保报销'幌子诈骗，遇要求提供个人信息或转账时应核实对方身份。建议通过正规渠道咨询政策，发现异常应立即保存证据并报警。企业应强化对员工的金融风险培训，避免沦为诈骗工具